江苏省常州市妇幼保健院

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医患沟通之我见

〖发布时间:2011-3-14     浏览次数:13859〗

  近年来,我们经常可以从各种媒体上看到医患冲突,也常常听身边的同事们抱怨医患关系难以处理,甚至还有“要致富找医院”的说辞。一夜之间,医院似乎成了众矢之的,“白衣天使”的称谓已经渐行渐远了。
  良好的医患关系是保证医疗服务高质量的基础,而医患沟通则是建立良好医患关系的前提,它贯穿于整个医疗活动过程中,看似并不显山露水,却有着“润物细无声”的效果。行之有效的医患沟通不但能提高医护人士自身的业务水平,更是“医者父母心”的具体体现,能为医院的形象加分,所以医患沟通不但要做,更要做好。而在沟通的具体过程中,也不能光凭热情,还要注意沟通的方式方法,这样才能取得满意的效果。
  我是一名医务科的工作人员,有时会听到一些病人的投诉。有一次,一个病人家属拿着出院结账的发票,怒气冲冲的找到医务科,说要讨个说法。详细询问之下,才得知,他的妻子是凌晨因肚子痛急诊入院的,可到了下午肚子就不痛了,家属就要求出院。签了自动出院后,病人的丈夫去结账,共计一千多元,他就很不乐意了,说我们医院乱收费,他说他们也是来常州的打工者,这住院还没有满24小时,根本没看什么病,就要花一千多,这以后谁还看得起病啊。虽然病房的医生护士已经跟他详细解释过,这住院费用中住院当天所做的化验检查占了绝大部分,这些检查是必须的,不存在乱收费情况,但是病人家属最终还是不很理解。细想一下,医生确实告知了要做哪些检查,但是告知并不等于沟通。在医疗活动中或是填写知情同意书等事宜中,医生的确告知了很多,但病人及家属理解的却不多。这种“没有完全理解”,就是各种纠纷中医生认为已经告知,而病人认为“我不知道”现象的根源。医生要有意识地从强烈的专业角色中跳出来,寻求与患者及其家属的感觉共鸣。要让病人及家属了解对病情的判断,了解将要采取的措施以及可能的效果、风险和费用。同时,医生也需了解病人及家属对当前疾病的了解、对医疗费用的承担能力等。双方相互了解后,选择医生认为可行的、对病人有利的、风险相对小的,而病人及家属在心理上、费用上都能接受的治疗方案。这才是沟通的真正目的。
  我认为,医生对病人应该心存感激,因为病人的求医举动就表达了对医生充分的信任——“我把生命和幸福都托付给您了”,这是人间最有分量的托付。有了这种托付,医生才有了“用武之地”。因此,对待每一个病人,医生都应该意识到“病人是对我表达信任来了”,我相信,医生本着真正关爱病人的心态去和病人交流,去和病人沟通,病人就会理解医生,和谐的医患关系就会实现。

                                    印婧(医务科)